Disfunção

Sexo-e-saúde-400x300DISFUNÇÃO ERÉTIL

A disfunção eréctil (AO 1945: eréctil) é a incapacidade de manter o pénis erecto para uma satisfatória relação sexual. A partir do final da década de 1990, o surgimento de novos medicamentos para tratar essa disfunção (bem como as intensas campanhas publicitárias que os acompanharam) aumentou a atenção sobre o tema.

O termo impotência sexual ou o termo latino “impotentia coeundi” descrevia simplesmente a inabilidade para inserir o pénis na vagina. Este termo está em desuso, sendo substituído por disfunção eréctil.

Causas da Disfunção Eréctil

A disfunção eréctil pode ter origem em diversos factores, sejam eles físicos ou psicológicos. Muitas vezes é uma combinação de ambos.

Causas Físicas

Cirurgia: intervenções cirúrgicas do intestino grosso, do reto ou da próstata e tratamentos de radioterapia na área pélvica podem danificar os nervos e os vasos sanguíneos e causar problemas de disfunção eréctil.

Problemas Vasculares: a arteriosclerose (endurecimento das artérias), derrame cerebral, fumo, hipertensão, problemas cardíacos e colesterol elevado são factores que afectam a entrada e a saída do fluxo de sangue do pénis. A doença vascular é geralmente a causa mais comum da disfunção eréctil.

Doenças Nervosas: os problemas neurológicos incluem: lesão da medula espinhal, esclerose múltipla e degeneração dos nervos, derivados do diabetes ou do excesso de álcool.

Diabetes: a diabetes pode causar lesão dos nervos (neuropatia) e dos vasos sanguíneos (arteriosclerose) que levam o fluxo sanguíneo ao pénis. Dois em cada três homens com diabetes podem sofrer de disfunção eréctil.

Doenças Crónicas: ao ser diagnosticada uma doença crónica o seu médico pode esclarecer se esse problema pode afectar a saúde sexual.

Problemas Hormonais: baixos níveis de hormônio podem causar disfunção eréctil.

Efeitos Secundários dos Medicamentos: existe uma vasta gama de medicamentos que podem originar problemas de disfunção eréctil. O médico pode esclarecer sobre os possíveis efeitos secundários da medicação prescrita e quais as possíveis alternativas. Um dos exemplos são os remédios contra a queda de cabelo.

Factores Relacionados com o Estilo de Vida

Álcool: o consumo de bebidas alcoólicas pode reduzir imediatamente a capacidade de manter uma erecção satisfatória. A longo prazo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode causar desequilíbrios hormonais constantemente.

Fumo: o uso abundante e/ou por um grande período de cigarros, charutos, etc., pode levar o usuário à disfunção eréctil. Segundo o Dr. Carlos Manuel de Carvalho (Vida Integral, maio de 1992, pág. 18), com base em publicações internacionais, o fumo é a principal causa de disfunção eréctil. Isso ocorre pela diminuição da pressão sanguínea na região peniana.

Tratamentos:

O tratamento para disfunção eréctil é individualizado de acordo com a causa apresentada pelo indivíduo – se de origem psicológica ou resultante de uma disfunção orgânica. Entre as opções disponíveis temos:

Medicamentos Orais: Os inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5) são uma classe de medicamentos orais. (ex: Maca, Muirapuama, Tribulus Terrestris) Apresentam-se como terapêuticos de primeira linha e uma possibilidade relativamente nova para o tratamento da disfunção eréctil.

Aconselhamento Sexual / Terapia Sexual: Consultas com um psicólogo podem ajudar a identificar, a compreender e a lidar com os problemas sexuais, bem como aprender a controlar as situações de stress durante o atco sexual, a aumentar os estímulos e focar a atenção no prazer e na intimidade do casal.

Auto injeção Peniana: Medicamento que ao ser injectado pelo doente na parte lateral do pénis, antes da actividade sexual, vai aumentar o fluxo sanguíneo no membro e permitir sua erecção.

Terapia Intra-uretral: Cápsula de um medicamento que ao ser inserida na uretra aumenta o fluxo sanguíneo.

Prótese Peniana: A colocação de prótese peniana é sugerida ao doente quando nenhum dos outros tratamentos foi bem sucedido. É mais indicada para disfunção eréctil de fundo orgânico, como diabetes, quando medicamentos orais ou injetáveis não são eficazes. A prótese peniana é um dispositivo inserido no pénis através de cirurgia. Estas próteses são constituídas por dois cilindros sintéticos que são colocados dentro dos tubos naturais que o pénis tem e que são conhecidos como corpos cavernosos de tal forma a ocupar 70% do espaço nestes corpos. Resta portanto, às mesmas artérias, que antes precisavam encher de sangue todo o cilindro cavernoso, o trabalho de preencher somente 30% do mesmo, tornando a erecção facilitada.

Psicologia

O objectivo da psicologia é ajudar o paciente a lidar com a frustração e encontrar as causas psicológicas da disfunção eréctil.

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